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保险资讯

新农合门诊可以报销吗,新农合报销流程和所需资料

2018/07/26  来源: 镇江中国人寿  浏览: 1

新农合,即新型农村合作医疗,是由政府组织、引导、支持,农民资源参加,个人、集体和政府多方面筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。下面为大家推荐《新农合门诊可以报销吗,新农合报销流程和所需资料》,欢迎阅读。

新农合门诊可以报销吗,新农合报销流程和所需资料

新农合,即新型农村合作医疗,是由政府组织、引导、支持,农民资源参加,个人、集体和政府多方面筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合的普及,最大程度上缓解了农民看病贵、看病难的问题,减轻了农民的压力。

新农合门诊可以报销吗?

参加新农合的农民,在门诊是可以报销的,但值得注意的是就医时一定要选择在定点医院就医,在定点医院就医门诊、住院,新农合都是可以报销的。还需注意的是,门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般不在报销范围之内,本乡镇民营医院一般都本县的新农合定点医院,但是门诊就医除了慢性病报销以外,其他都是使用门诊统筹基金,如果当地先没有实施门诊一能政策的话,只有本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销。

新农合门诊可以报销吗,新农合报销流程和所需资料

2018年新农合报销比例

1、村卫生室、卫生所报销比例60%;

2、镇卫生院报销比例40%;

3、二级医院报销比例30%;

4、三级医院报销比例20%;

5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

新农合报销流程

1、门诊报销流程

(1)参保患者持合作医疗证到定点医院就医;

(2)凭检查、治疗处方到门诊收费处划价收费;

(3)自行支付门诊医疗费用;

(4)在相关科室进行检查。门诊药房取药;

(5)持合作医疗证、身份证、户口本、发票就门诊一楼;

(6)最后到新农合窗口审核、报销并领取报销款。

2、住院报销流程

(1)参保患者持合作医疗证到定点医院就医

(2)由医生开具住院证明,主治医生核对病人合作医疗证,身份证、户口本原件及复印件并签字;

(3)到新农合窗口办理住院登记;

(4)自行支付住院医疗费用;

(5)持出院证明、住院发票、合作医疗证、患者身份证、户口本、领款人身份证到医院一楼;

(6)到新农合窗口审核、报销并领取报销款。

新农合报销所需材料

1、参保患者身份证、户口本;

2、参保患者合作医疗证;

3、住院证明、出院证明;

4、医药费收据、住院发票;

5、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其他材料(有些地区需要诊断证明或病历复印件)。

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