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保险资讯

出险之后怎么做保险公司理赔快(理赔必看)

2018/06/29  来源: 镇江中国人寿  浏览: 1

很多人觉得保险公司好像一点都不喜欢给消费者理赔,其实他们挺愿意理赔的,毕竟理赔率高的保险公司更受消费者喜爱。下面为大家推荐《出险之后怎么做保险公司理赔快(理赔必看)》,欢迎阅读。

出险之后怎么做保险公司理赔快(理赔必看)

出险之后怎么做保险公司理赔快(理赔必看)

保险公司愿意理赔吗?

很多人觉得保险公司好像一点都不喜欢给消费者理赔,其实他们挺愿意理赔的,毕竟理赔率高的保险公司更受消费者喜爱。

保监会每年会例行核查每家保险公司的理赔情况,然后打分评级,结果还会公布在网上。若理赔出问题,涉嫌作假,保监也会不留情面开出罚单。这些都很有可能会影响保险公司在消费者心目中的印象与信任度。

都有哪些因素会影响理赔速度呢?

未指定受益人

受益人就是接受保单理赔金的人,在投保时可选择法定受益人或者指定受益人。

在理赔时赔给被保险人跟指定受益人的处理是很快的,因为人员已确定,给到指定人员即可。

但法定受益人比较麻烦,就跟遗产继承一样,需要根据《继承法》的继承顺序,受益人员需按比例领取保险金。

理赔涉及到法定受益人,在提交理赔申请时,除了受益人的身份证号与银行账号外,一般还需提供身份关系证明(如父母故去还需提供死亡证明),审核时间在无形中也会拉长。

提交资料不完整

申请理赔时提交的申请材料不齐,是目前出现最多的理赔问题。

尤其是疾病类保险申请理赔,会出现部分材料遗失,多公司投保申请理赔时提交材料未做备份等情况,相当耗人心神。建议先咨询工作人员提交理赔材料时要注意的事项,比如说是否接受扫描件给医院盖章确认等。

留存信息有误

理赔金无法划到银行账户、有问题无法联系到投保人或被保人,这些问题都是在理赔时比较常见的问题,究其原因就是因为留存信息有误。

留存信息指的是保单上的投保信息,如联系电话、联系地址、划扣保费接收理赔金的银行账户等关键信息。可不要小看这些信息,如果有变动未及时通知保险公司进行变更的话,那么理赔时也会很麻烦的。

理赔金额较高

保险公司跟许多第三方保险销售平台为了方便大家的理赔,纷纷开通了手机端快捷理赔通道,理赔金额比较小的(如2000元以内,5000元以内等),可直接在手机APP或者官方公众号内上传理赔材料即时审核,最快3个工作日内就能拿到理赔金。

这一类的赔付适用于小额的车险理赔、医疗险理赔等,金额较大的尤其是涉及身故责任、伤残责任还是要走相对繁琐的审核过程。

主要是因为身故原因跟伤残等级都会影响到理赔金的赔付比例,比如有的产品会规定公共交通意外身故为三倍基本保额,疾病身故为两倍基本保额,这就需要理赔勘察人员根据上交的材料来核定了。

延伸阅读:为什么有医保我们还要买健康险?

社保的疾病医疗下有门槛费、上有封顶,报销还不是全额,而且一些进口药、好药、贵药,都不在报销之内。有相当大的一部分费用是社保无法覆盖的,需要个人掏腰包。商业保险就不同了,如重大疾病保险,确诊为合同规定的重大疾病就会给付保险金额。

社保医疗对于重大疾病,出院后才能报销。而商业保险,只要医院确诊,凭医院的诊断证明,也不管交了几次费,都赔付保额。所以说,社保和商业保险是不冲突的,而投保商业保险可以得到更加完善的保障。

普通疾病会短暂影响家庭的生活质量,但是,重大疾病会让人倾家荡产。而环境恶化、食品污染,导致重大疾病发病率逐年上升。随着医疗技术的不断进步,重大疾病治愈率在逐渐提高,当然前提是有充足的医疗费。

用目前已有的、有限的资金,控制未来无法预知的、难以承受的风险,这就是保险存在的价值!

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